Как считается больничный. Сколько дней больничного оплачивается в год? Каков порядок оплаты больничных листов? Что такое страховой стаж для больничного

За период нетрудоспособности официально трудоустроенный гражданин Российской Федерации согласно действующему законодательству имеет право получить пособие. Величина суммы зависит от длительности трудового стажа работника, причины нетрудоспособности и от того, основное ли это трудоустройство или по совместительству.

Законодательная база

Законодательными и нормативными актами, регулирующими вопрос выхода на больничный сотрудником и последующего порядка начисления ему денежного пособия, являются:
  • федеральный закон РФ № 255, регулирующий все основные моменты выплаты пособий на период нетрудоспособности;
  • трудовой кодекс РФ;
  • приказ Минздравсоцразвития о порядке начисления выплат по больничным листам от 2007 года.

Нормы оплаты больничного в зависимости от стажа

Согласно указанным в законодательстве положениям, на получение пособия по предоставленному больничному могут рассчитывать следующие лица:
  • работники, выполняющие свои трудовые обязанности по заключенному с работодателем трудовому договору;
  • сотрудники госслужб: к ним также относится муниципальная, военная, пожарная и т.д.;
  • граждане, занятые на прочих видах работ, в связи с которыми от их официального дохода производились отчисления в ФСС.
Следует заметить, что единственным источником средств на оплату работнику периода его болезни является ФСС. В связи с этим официальное трудоустройство является лишь косвенным основанием для оплаты больничного – с заработной платы или прочего дохода в указанный фонд должны производиться отчисления в установленных федеральными законами нормами.

Величина начисляемого пособия будет зависеть от того, в течение какого периода работником производились отчисления в ФСС. Так, сотрудник может рассчитывать на такой размер выплаты за время отсутствия на работе по причине временной нетрудоспособности:

  • в том случае, если страховой стаж лица превышает 8 лет, оплата за один день эквивалентна средней зарплате, рассчитанной за определенный период времени (2 года);
  • в размере 80% от дохода, если страховой стаж находится в промежутке 5-8 лет;
  • если стаж больше 6 месяцев, но меньше 5 лет, то начисляется лишь 60% от среднего уровня дохода.

В том случае, если в связи с неверно предоставленными работником данными или ошибочно проведенными бухгалтером расчетами будет выплачена сумма в большем размере, чем положено по законодательству, работодатель имеет право в последующем вычесть излишек пособия из последующих выплат заработной платы работнику.


Кроме того, порядок начисления оплаты и ее произведения имеет следующие особенности:
  • если сотрудник утверждает, что имеет определенный стаж работы, но не может это подтвердить, работодатель имеет право и возможность направления запроса в Пенсионный фонд РФ;
  • начисление оплаты за период болезни должно осуществляться не позднее, чем через 10 дней с момента его предоставления работодателю;
  • если пособие уже было выдано, а позднее сотрудник предоставил документальные подтверждения своего стажа, на основании которого сумма должна быть большего размера, оставшиеся средства выплачиваются вместе с авансом или заработной платой;
  • оплата за первые три дня начисляется работодателем, а все последующие выплаты осуществляются ФСС.

Выплаты пособия по причине ухода за родственником

В некоторых случаях временная нетрудоспособность связана с тем, что работник осуществлял уход за болеющим ребенком или нетрудоспособным членом своей семьи. В таких случаях начисляемая сумма может несколько отличаться:
  • если больничный был выдан в связи с уходом за ребенком на период его лечения в домашних условиях, то первые 10 дней такого периода рассчитываются исходя из общих оснований расчета, а все остальные – уже 50% от заработка лица;
  • при уходе за членом семьи, находившемся на амбулаторном лечении, или ребенком, который лечится в больнице, сумма оплаты полагается к начислению на общих основаниях.

Подтверждение стажа для расчета выплат по листку нетрудоспособности

имеет определяющее значение при начислении оплаты за период болезни. Сотрудник может следующими документами:
  • Личной трудовой книжкой. Иногда происходят ситуации, при которых сотрудник предоставляет два таких документа: в этом случае один из них работодатель вправе считать недействительным.
  • Заключенным трудовым договором. Обязательно необходимо удостовериться в правильности его составления и, при наличии такой возможности, направить запрос в пенсионный фонд.
  • Справкой, которая предоставлена с места работы сотрудника.
  • Выписками из таких документов, как приказ, лицевые счета и ведомости на выдачу заработной платы.
  • Документами, которые могут подтвердить прохождение работником воинской службы.
  • Прочими документами, которые отражены в регулирующем законодательстве как возможные к использованию в качестве доказательства наличия стажа.

Отдельной особенностью является то, что если работодатель не осуществлял положенную оплату в ФСС с дохода работника, то и выдавать для расчета больничного листа он не имеет права.


При расчете продолжительности стажа принимаются во внимание все периоды, на протяжении которых сотрудник официально числился на работе, при этом каждые 30 дней (независимо от начала такого периода) будут считаться за один календарный месяц. Соответственно, по прошествии 12 месяцев, независимо от того, когда они начались – в январе, апреле или сентябре, считается, что работник проработал уже один год.

Алгоритм расчета стажа и примеры расчета выплат

Рассмотрим несколько примеров расчета оплаты за период болезни сотруднику организации.

Оплата, если стаж менее 6 месяцев

В том случае, если стаж работника не достигает даже 6 месяцев или при расчете среднего заработка выявляется, что размер его дохода не достигает отметки минимального размера оплаты труда, то величина оплаты по больничному вычисляется исходя из МРОТ на момент периода нетрудоспособности (а именно на день открытия листа нетрудоспособности).

Поскольку полагается принимать для вычисления средний доход за период двух лет, то при использовании в формуле МРОТ умножают на количество месяцев за данный период и делят на средний показатель рабочих дней за два года.


К примеру, необходимо рассчитать оплату за период болезни работнику, который отсутствовал на работе в течение 10 дней. При этом его составляет 3 месяца и это первое место его трудовых отношений – то есть прочих доходов за более ранние периоды он не имел.

На данный момент величина МРОТ составляет 7800 рублей в месяц. Рассчитаем средний доход относительно такой величины на один рабочий день:

Дд=7800 х 24/730=256,44 рубля

Соответственно величина оплаты за весь период выходит:

Об=256,44 х 10 дней=2564,4 рубля.

Оплата периода по уходу за ребенком

Данные:
  • стаж сотрудника составляет 3 года;
  • средний стаж за период последних двух лет составляет 15640 рублей;
  • больничный лист был предоставлен по уходу за ребенком, который лечился дома;
  • продолжительность периода нетрудоспособности составляла 15 дней.
Расчет необходимой оплаты выглядит следующим образом:
  • определение среднего заработка за один день – Сд=15640 х 24/730=514,19 рублей;
  • оплата за первые 10 дней с учетом стажа работника составит –

    Об=514,19х60/100 х 10=3085,14 рублей;

  • оплата за последующие 5 дней (согласно положению законодательства) составит уже 50% от общего заработка сотрудника:

    Об=514,19х50/100 х 5=1285,48 рублей;

  • общая сумма, которую получит работник за весь период отсутствия на работе по уважительной причине составит Об общ=3085,14 + 1285,48=4370,62 рубля.

Оплата больничного при стаже 7 лет

Исходные данные расчета:
  • сотрудник пребывал на больничном в течение 12 дней;
  • размер заработной платы (в результате расчета ее среднего значения за последние два года) составляет 19315 рублей;
  • период нетрудоспособности связан с болезнью сотрудника.
Расчет искомой величины:
  • определяем размер дохода за один день Сд=19315 х 24/730=635,01 рублей;
  • вычисляем величину оплаты на период отсутствия на работе по причине болезни (с учетом того, что с такой величиной трудового стажа сотрудник может получить 80% от своего дохода за один день) Об=635,01 х 80/100 х 12=6096,1 рублей. Именно такую сумму получит работник после предоставления всех документов, подтверждающих его трудовой стаж и отчисления в Фонд социального страхования, а также больничного листа.


Одной из важных особенностей является то, что общее количество трудового стажа считается именно на момент первого дня нетрудоспособности. К примеру, если работник имел стаж в размере 7 лет, 11 месяцев и 24 дня, то даже при периоде болезни длиной в 14 дней, он получит оплату только 80 % от общего заработка.

Особенности начисления оплаты больничного в зависимости от стажа совместителю

По ТК РФ, а также законам, регулирующим порядок начисления оплаты работникам за период их болезни, на возможность получения пособия имеют право все работники, официально трудоустроенные и перечислявшие со своего дохода средства в ФСС (самостоятельно или посредством работодателя). Те работники, которые работают по совместительству (как внешнему, так и внутреннему) полностью соответствуют всем подобным требованиям и имеют право на получение определенной суммы на период болезни или ухода за родственником.

Как же насчитывается сумма, положенная к оплате на дополнительном месте работы? В этом случае за отправную величину берется средняя заработная плата, получаемая на месте выполнения трудовых отношений по совместительству.


Все остальные условия и принципы начисления сохраняются – таким образом, при общем стаже более 8 лет сотрудник получит оплату полностью, при стаже от 5 до 8 лет – 80 % от средней заработной платы и т.д.

Стоит отметить, что совместитель должен будет предоставить на каждом месте работы оригинал листка нетрудоспособности – в связи с этим в медицинском учреждении, где будет выдаваться такой документ, необходимо будет предупредить персонал о такой необходимости. При предоставлении копии документа отдел кадров имеет право отказать в приеме такого документа. В случае наличия замечаний по оформлению документа можно обратиться к врачу для исправления и устранения недостатков.

Период пребывания на больничном сотрудников, официально выполняющих трудовые обязанности, оплачивается. Размер оплаты будет зависеть от продолжительности страхового стажа лица и от причины временного отсутствия на работе.

Формула расчета больничного следующая:

Среднедневной заработок * Количество календарных дней отпуска

Получается, достаточно рассмотреть составляющие формулы и каждый сможет рассчитать больничный 2016. Но что включает в себя понятие среднего заработка? Какие выплаты его составляют и как именно получается средняя величина дохода для исчисления пособия по больничному листу?

Расчет больничного листа в 2016 году пример

Как и прежде, размер пособия по б/л напрямую зависит от заработка. Кроме того, он корректируется и с учетом стажа конкретного сотрудника. К примеру: при рабочем стаже от 8 лет и более, сотруднику полагается 100% заработка, если же его стаж менее 8 лет, но более 5 – во внимание принимается 80% заработка, для трудоустроенных со стажем до 5 лет предел установлен в 60% среднего заработка.

Нагляднее это правило можно представить в следующей таблице:

ВАЖНО: при расчете среднего заработка его нужно скорректировать с учетом введенных законодателем пределов: в 2014 году – это 624 000 руб., в 2015 году – 670 000 руб.

Данная величина ежегодно индексируется согласно нормам постановления Правительства РФ и является пределом по больничному листу.

Как правильно рассчитать больничный с учетом предела?

Как известно, в расчет среднего заработка принимаются выплаты сотруднику за последние 2 года.

Какой же будет максимальная сумма по больничному в 2016 году? Ее рассчитывают в норме на 1 день. Для 2016 г. она составляет:

Это максимальный размер дневного пособия по б/л из фонда социального страхования.

Существует и минимальный предел выплаты по больничному листу в 2016 году. Чтобы понять, как рассчитывается больничный с учетом минимальной границы, обратимся к нормам закона. Сумма выплаты не может быть меньше, чем МРОТ. С 1 января 2016 г. он равен 6 204 руб.

Расчет больничного в 2016 году пример с учетом МРОТ

Сотрудник Ковалев О.П. устроился на предприятие в первый день июня 2015 года. Ранее он нигде не работал. Ему определили оклад в размере 19 000 руб. В феврале 2016 г. он был на больничном с 1 по 11 число.

Его средний заработок за последние 2 года составил:

19 000 руб. * полных 8 мес. работы = 152 000 руб.

Необходимо проверить, каков средний заработок по МРОТ за указанный период, чтобы сравнить его с полученной величиной. Для этого используем МРОТ текущего 2016 года. Он составляет 6 204 руб./мес.

За 2 года заработок по МРОТ равен: 6 204 руб. * 24 мес. = 148 896 руб.

Как видим, реальные доходы Ковалева О.П. превышают минимальный размер заработка, значит, в расчет принимаем оклад сотрудника.

ВАЖНО: если работник на момент расчета пособия по больничному листу отработал менее 6 мес., его средний заработок считается исходя из МРОТ.

  1. Расчет средней стоимости дня.

152 000 руб. / 730 дн. = 208,22 руб./день

Сравниваем получившуюся величину с максимальной дневной нормой. 1772,60 руб. > 208,22 руб., значит фактическую сумму корректировать не нужно.

  1. Уменьшаем среднедневной размер заработка с учетом стажа.

208,22 руб./день * 60% = 124,93 руб./день

  1. Расчет размера пособия с учетом среднедневного заработка.

124,93 руб./день * 11 дней = 1 374,23 руб.

Кстати, за первые 3 дня по больничному платит работодатель – так предписано законом, и только оставшиеся дни компенсируются непосредственно из средств фонда социального страхования.

Для наглядности давайте рассмотрим другой пример, как рассчитывают больничный лист в 2016 году для сотрудника со стажем 6 лет и окладом в размере 85 000 руб.

Правила расчета больничного листа в 2016 году – максималка

Крупская Г.Н. отработала на предприятии 6 лет (будем считать для простоты расчета, что отклонений в заработке за последние 2 года у нее не было) и ушла на больничный в августе 2016 года с 1 по 7 число. Ее оклад за последние 24 мес. до события не менялся и сохранялся на уровне 85 000 руб. в мес. По итогам 2014 г. она получила премию в размере 2-х окладов, по итогам 2015 г. она получила премию в размере 1-го оклада. Как рассчитать больничный лист в 2016 году с учетом этих данных?

  1. Заработок Крупской Г.Н. за последние 2 года: с 01.08.14 по 31.07.16 (5 мес. 2014 г. + 12 мес 2015 г. + 7мес. 2016 г. = 24 мес.).

85 000 руб./мес. * 24 мес. = 2 040 000 руб. за 2 года.

  1. Заработок с учетом премий составил:

2 040 000 + 85 000*2 + 85 000 = 2 295 000 (руб.)

Минималка для расчета больничного в 2016 году нам здесь не нужна, а вот скорректировать с учетом максимального предела больничного необходимо. Для этого вычислим среднюю стоимость 1 дня.

  1. Среднедневной фактический заработок работницы:

2 295 000 руб. / 730 дн. = 3 143,84 руб.

  1. Среднедневной заработок для расчета больничного в 2016 не может превышать 1 772,60 руб./день. Значит, для расчета больничного Крупской Г.Н. принимаем меньшую величину. Корректировать ее с учетом стажа не нужно, так как общий стаж сотрудницы более 8 лет.
  2. Расчет пособия по больничному с учетом максимального предела:

1 772,60 руб./день * 7 дней = 12 408,20 руб., из них 5 317,80 будет выплачено из средств работодателя, а 7 090,40 руб. из средств ФСС.

ВАЖНО: при расчете пособия по б/л нужно учитывать не только максимальные и минимальные пределы среднего заработка, но и ограничения по дням болезни.

Понятие максимального периода для больничного листа

Расчет больничного в 2016 году с учетом длительности болезни имеет ряд особенностей. Законодатель регламентировал сроки выдачи больничного следующими наиболее распространенными и применяемыми на практике сроками:

  • сроки амбулаторного лечения – до 15 дн. включительно
  • сроки лечения, включая стационар – весь период лечения в стационаре + не более 10 дн. реабилитации амбулаторно
  • сроки санаторного лечения ограничены курсом в 24 дня

ВАЖНО: в период «санаторного» больничного по профессиональной болезни/травме можно включать время проезда до санатория и обратно.

  • сроки больничного по беременности и родам составляют от 140 до 196 дней с учетом многоплодности и возможных осложнений
  • сроки больничного по уходу за ребенком варьируются: если ребенку не более 7 лет – на весь период его болезни, если ребенок 7 – 15 лет – до 15 дн. включительно, для детей старше 15 лет – только 3 дня.

ВАЖНО: вышеуказанные сроки болезни могут быть увеличены по решению специальной «врачебной» комиссии лечебного учреждения.

  1. Сложить все выплаты за выполнение трудовых обязанностей, которые сделал вам работодатель за последние 2 года (для этого можно воспользоваться справками 2-НДФЛ).
  2. Поделить полученную сумму на 730 дней, так вы получите ваш среднедневной заработок.
  3. Если величина по п. 2 выше, чем 1 772,60 руб., то принимать во внимание нужно именно указанный максимальный предел.
  4. Не забудьте откорректировать размер среднедневного заработка для расчета больничного с учетом вашего стажа: до 5 лет – умножаем на 60%, 5-8 лет – умножаем на 80%, свыше 8 лет – принимаем без изменений.
  5. Считаем количество дней болезни, причем, сюда попадают все праздники и выходные периода нетрудоспособности, так как бюллетень рассчитывается по календарным дням.
  6. Умножаем полученный с учетом ограничений п. 4 среднедневной заработок на количество дней болезни – это и будет пособие по нетрудоспособности.

Расчет больничного: что должен знать работник?

Оплата по больничному листу в 2016 году не претерпела существенных изменений. Нетрудоспособный сотрудник предприятия должен как минимум обладать следующей информацией, чтобы понимать, как считается больничный:

  • больничный не оплатят, если вы принесете его по истечении 6 месяцев со дня выздоровления
  • больничный не примут, если бланк, на котором он выписан, не соответствует регламентированной форме
  • вы можете получить пособие по больничному не только по своему заболеванию, но и по уходу за родственником
  • пособие из ФСС по нетрудоспособности положено вам, даже если последние 2 года вы не работали
  • размер пособия нетрудоустроенного в течение последних 24 мес. гражданина РФ будет исчисляться от величины МРОТ
  • по желанию работника время нахождения в отпуске по беременности и родам может быть заменено другим периодом при расчете пособия по б/л
  • предыдущее правило действует и для отпусков по уходу за ребенком, этот период можно убрать из 2-х лет расчета заработка и заменить его на более доходный
  • уволенным сотрудникам, со дня увольнения которых не прошло 30 дней, положено пособие от работодателя в размере 60% величины среднего заработка

Расчет больничного листа в 2016 году: информация для работодателя

Больничный лист может быть сдан как в кадровый отдел, так и в бухгалтерскую службу фирмы. Процедура оформления отклонений от стандартного графика работы и расчет пособий зависят от обычаев делового оборота конкретного предприятия. Что должен знать кадровик и/или бухгалтер, если ему предстоит расчет больничного листа:

  • чтобы рассчитать среднедневной заработок сотрудника для больничного листа, нужна информация за 2 последних года
  • если работник трудоустроен у вас менее 2-х лет, но раньше работал, вам понадобится информация о его заработках с прежнего места работы
  • если сотрудник не может принести нужную справку о заработке с предыдущей работы, сделайте официальный запрос в территориальный ПФР
  • если сотрудник все-таки принес нужную справку, но пособие ему уже было рассчитано и выплачено, его размер требуется пересчитать
  • пересчет ранее выданного пособия по нетрудоспособности на основании новых справок о заработке делается только за 3 последних года
  • выдать пособие по больничному листу необходимо одновременно с авансом или расчетом по заработной плате, смотря что будет раньше
  • у вас не возникнет вопроса, как начислить больничный лист в 2016 году, если сотрудник заболел, будучи под арестом или оформив отпуск за свой счет
  • только начиняя с 4 дня нетрудоспособности пособие по больничному листу будет выплачено из средств ФСС, первые 3 дня компенсируются самим работодателем

Как считается больничный в 2016 году на уволенного сотрудника?

Почему возникают такие ситуации, когда расчет оплаты больничного листа приходится делать на уже уволенного сотрудника? Прежде всего, это вызвано тем, что работник заболел, расторг договор, а потом, уже после оформления увольнения, предъявил официальный бланк больничного листа. В этом случае отказать ему в пособии нельзя.

ВАЖНО: порядок расчета больничного листа в 2016 году актуален только для уволенного, он не распространяется на заболевания и уход за членами его семьи.

Есть второй случай, когда правила выдачи больничного листа в 2016 году распространяются и на гражданина уже уволенного. Достаточно обратиться к нормам права, чтобы понять, если человек заболел в течение 30 дней после своего увольнения из организации, данный работодатель обязан выплатить ему пособие.

ВАЖНО: после оформления увольнения больничный лист бывшему сотруднику работодатель оплачивает лишь в размере 60% среднедневного заработка.

Помощь в расчете пособия по временной нетрудоспособности

На практике не редки случаи, когда бухгалтер-расчетчик не знает, как рассчитывается больничный лист. Это связано с недостаточным опытом специалиста и/или малым количеством сотрудников, когда попрактиковаться в расчете отклонений от стандартного регламента работы удается редко.

Нужную информацию о расчете среднего заработка и подсчете календарных дней нетрудоспособности можно найти в Сети. Но бывают случаи, когда общих данных явно недостаточно. Важно знать, какие выплаты и как включать в общий заработок, чем руководствоваться при оценки общего стажа работы и т.д.

Тогда на помощь могут прийти профессиональные консультанты по вопросам расчета заработной платы. Аутсорсинговые компании по ведению учета и составлению отчетности работают в удаленном режиме. Привлечение специалистов со стороны позволяет не только получить профессиональные справки, но и снизить расходы на учет.

Онлайн калькулятор больничного листа

Привлечение специалиста со стороны для расчета зарплаты, пособий и сдачи отчетов в фонды – помощь работодателю, но как быть сотруднику, который хочет узнать, как рассчитывается больничный лист в 2016 году, но не может справиться со всеми действующими нормами и правилами?

Для таких случаев в Интернете есть специальные интерактивные калькуляторы расчета пособий по временной нетрудоспособности. Достаточно занести туда основную информацию, и калькулятор онлайн покажет, как насчитывается больничный. Сумма может немного отличаться от фактической, но различия не будут критичными.

Как правило, указанный функционал онлайн помощи больничный расчет 2016г имеет следующий вид:

Как видите, основная информация заполняется из больничного листа. В обязательном порядке нужно указать заработок. В этом вам помогут справки 2-НДФЛ, которые работодатель выдает сотрудникам ежегодно.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Расчет больничного листа и выплаты сотрудникам – обязанность работодателя, а «профинансировать» большую часть больничного – задача ФСС. Чтобы рассчитаться с сотрудником, нужно узнать сумму выплаты и заполнить бланк временной нетрудоспособности так, как этого требует ТК РФ.

Как рассчитать больничный

Если вашего сотрудника не вызывает сомнений, то вам необходимо рассчитать и выдать пособие.

Оплата больничного листа происходит в несколько этапов:

  1. Расчет и начисление пособия.
  2. Удержание НДФЛ.
  3. Выдача пособия из средств работодателя.
  4. Возврат средств, потраченных работодателем на выдачу пособия из ФСС.

Расчет пособия делится на несколько этапов:

  1. Подсчет зарплаты работника за 2 предыдущих календарных года. Далее сумма всех зарплат делится на 730. Порядок прописан в законе 255-ФЗ. Если сотрудник работает у вас менее 2 лет, то данные либо берутся из справки о зарплате с прежнего места работы, либо поступают из Пенсионного фонда по вашему запросу.
  2. Полученное значение может быть любым, но нужно знать, что минимальная сумма для расчета составляет 24 МРОТ, а максимальная определяется верхним порогом заработка, облагаемого страховыми взносами. В 2014 году такая зарплата составляла 624000 рублей, а в 2015 году – 670000 рублей. Если значение меньше минимального, нужно рассчитать дневной заработок по МРОТ. Если выше, считаем с учетом максимально облагаемого заработка.
  3. Теперь средний заработок за день, который мы получили в результате выполнения шага №2, нужно скорректировать, учитывая страховой стаж для больничного листа. Норма указана в законе 255-ФЗ. Только застрахованные со стажем 8 лет и больше получат полное пособие, равное 100% от зарплаты. Для остальных введен «понижающий» процент. От 5 до 8 лет – 80%, до 5 лет – 60%. Считать размер пособия можно вручную, а можно использовать калькулятор ФСС. От стажа не зависят только пособия для работников с тяжелыми и вредными условиями труда или сотрудников, травмированных на производстве из-за несчастного случая.
  4. Умножаем полученную сумму на количество дней, проведенных на больничном.
  5. Вычитаем из полученной суммы НДФЛ и получаем сумму к выдаче.

Если сотрудник работает у вас менее 2 лет, то данные либо берутся из справки о зарплате с прежнего места работы, либо поступают из Пенсионного фонда по вашему запросу.

Кто оплачивает больничный

Важно знать, кто оплачивает больничный работнику. Индивидуальный предприниматель перечисляет взносы за сотрудников в Фонд социального страхования (ФСС). Это регламентирует закон № 212-ФЗ. Пособие по временной нетрудоспособности выдается из фонда заработной платы, а потом компенсируется ФСС. Но первые 3 дня больничного все равно оплачивает работодатель.

Когда оплачивается больничный лист? Закон говорит о том, что сделать это нужно в день выдачи зарплаты. Если на этот момент документ не предоставлен работодателю, то сумма «замораживается» на счете или в кассе ИП.

Для того чтобы получить средства, выплаченные работнику «по болезни», нужно собрать и направить в Фонд социального страхования (ФСС) пакет документов.

Документы для возмещения средств:

1. Письменное заявление страхователя.

В заявлении указываем Ф.И.О. предпринимателя, его паспортные данные и адрес, а также регистрационный номер ИП и сумму средств на выплату страхового пособия.

2. Расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам.

Этот расчет предоставляется по форме 4-ФСС , утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N871н от 6 ноября 2009 г.

3. Копия листа нетрудоспособности сотрудника.

Срок такого возврата обычно не превышает 10 дней. Но если документы показались сотрудникам фонда сомнительными, то срок может быть увеличен до 3 месяцев.

Первые 3 дня больничного должен оплатить работодатель, остальные дни оплачивает ФСС.

Уход сотрудника на больничный – неприятность для работодателя. Ему нужно позаботиться не только о выплате пособия, но и о том, кто будет выполнять обязанности временно отсутствующего работника. Получив больничный лист на руки, обязательно проверьте его подлинность, чтобы уберечь себя от лишних затрат.

Порядок оплаты больничных независимо от сферы деятельности урегулирован нормативными актами. Согласно ст.183ТК РФ, каждый работник имеет гарантированное право на оплату больничного листа по уважительной причине, т.е. по болезни.

Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.

Это быстро и бесплатно !

При наступлении страхового случая оформляется лист нетрудоспособности, и по закону это неоспоримое условие.

Взносы за сотрудника в органы ФСС перечисляет работодатель, но только при наличии трудового соглашения. Выписка листа выписывается только лицензированным мед. учреждением в пределах сроков, обозначенных в нормативных актах.

По закону, на больничный лист (его оплату) имеют право граждане:

  1. РФ , работающие по договору или совместительству
  2. Других государств при наличии прописки в РФ и помесячных перечислениях в ФСС
  3. Лица без гражданства , официально трудоустроенные на территории РФ, имеющие перечисления в ФСС.

Право на получение имеется также у лиц, недавно устроившихся. Если даже испытательный срок еще не пройден.

Максимальная продолжительность больничного листа в днях

Если врач по оценке состояния больного назначает амбулаторное лечение, т.е. дома и проявления заболевания незначительны, то лист временной нетрудоспособности выписывается сроком на 2 недели, но не более, чем на 15 календарных дней.

С учетом специфики заболевания, вправе выписать больничный лист фельдшер или зубной врач (не боле чем на 10 дней), или сигнальный лист – терапевт при выявлении недомогания у больного, пребывающего на рабочем месте.

При ухудшении самочувствия в ходе лечения амбулаторного, пациент перенаправляется в стационар на долечивание. Тогда возможно продление больничного вплоть до полного выздоровления больного. В учет берется восстановительный реабилитационный период, т.е. пребывание дома в течение нескольких дней.

Время больничного может быть увеличено, например, при необходимости пациента добраться до места своего постоянного жительства при прохождении лечения в другом городе.

При неполном восстановлении здоровья, по истечении 15 дней, руководителем мед. центра назначается врачебная комиссия , необходимая для проведения экспертизы по временной нетрудоспособности для принятия решения по увеличению срока пребывания на больничном.

Стоит понимать, что подобное заключение вправе давать только врачи, имеющие лицензию на проведение врачебной деятельности, прошедшие ранее обучение по проведению подобных экспертиз в случае необходимости. Формирование экспертизы осуществляется по месту прописки пациента или месту временного проживания.

С учетом оценки состояния пациента и необходимых процедур, для дополнительного обследования возможно продление больничного до 10 месяцев, или до 1 года в случае тяжелого постоперационного периода или обнаружения, например, туберкулеза открытой формы.

Важно, что по истечение 15 дней необходимо продлевать больничный лист, а значит, нужно посетить врача. Если дата не будет зафиксирована по истечение положенного срока пребывания на больничном, то все последующие дни будут считаться прогулами, а значит, оплачиваться не будут.

Если трудовой прогноз для больного неблагоприятен даже после продления больничного листа, то по истечении 4 месяцев от начала заболевания и обращения к врачу, пациенту будет назначена медико-социальная экспертиза. Скорее всего, будет обозначена группа инвалидности, также решение (заключение врачей) о том, пригоден ли больной к заниманию той или иной должности.

Основные страховые случаи по нетрудоспособности

Болезнь или травма самого работника, застрахованного в ФСС

Оплачивается согласно больничному листу до 40-50 дней в год согласно ФЗ №255 ст.6., также согласно ст.6 ч.4 до 75 дней, если трудовой договор заключен временно, на 6 мес.

При тяжелом заболевании, например, туберкулезе, выплата пособия производится до полной излечимости работника. На выплаты может рассчитывать сотрудник при увольнении, но не более 1 месяца со дня подписания приказа по данному поводу. Оплата производится беспрепятственно за 7-15 дней, при выдаче заключения от и получении инвалидности.

Срок может быть продлен до 4 -5 месяцев. Выплаты от средней зарплаты варьируют от 60 до 1000%

Уход за одним из членов семьи, который болен

При пояснении степени родства, можно взять бюллетень по уходу можно за любым из близких родственников. Одноразовый лист выписывается на 7 дней, в год – до 30 дней

При оформлении документации, законодательство не препятствует выдаче больничного листа трудоспособному человеку по уходу за ребенком, причем это сделать может не только мама, но и отец, бабушка, дедушка.

Пособие за 1 год по уходу за ребенком до 7 лет выдается до 60 дней до 100%, за первые 9 дней и до 50% за все последующие дни. При уходе за ребенком инвалидом – до 120 дней в году. Срок не ограничен при наличии ВИЧ и стационарном лечении. По уходу за другими членами семьи, лист выдается до 7 дней, всего – до 30 дней в году.

При уходе за больным ребенком-инвалидом, срок пребывания на больничном в год не ограничен, но оплата производится только до 120 дней в году.

Протезирование

Основание для проведения которого – медицинские показания.

Долечивание в условиях санатория или курорта

Оплачивается за весь период, но белее 24дней за год.

Расчет больничного в 2016 году

Размер суммы по больничному листу прямо пропорциональна величине , то есть, больше стаж – больше начисления за дни болезни.

Сейчас больничные считаются, исходя из таких параметров трудового стажа:

  • до 5 лет 60% от заработка (среднего);
  • 5-8 лет – 80%;
  • 8 лет – 100%;

С 2016 года, стаж, необходимый для получения пособий по нетрудоспособности, начнут поэтапно увеличивать в течение 12 лет.

В среднем, увеличение будет каждый год происходить на 6 месяцев, в итоге, к 2028 году соотношение суммы больничного листа к трудовому стажу будет такое:

  1. При стаже до 8 лет работник будет получать 60%.
  2. При стаже от 8 до 14,5 лет – 80% от средней зарплаты.
  3. При стаже 14,5 лет и более – 10%

За чей счет производится оплата?

Первых 3 календарных дня оплачиваются работодателем, все последующие – Фондом соц. страхования. Согласно закону, начисление производится за все календарные дни, а не рабочие.

Именно ФСС при постоянных ежемесячных отчислениях работника производит выплаты больничных листов.

Общий порядок расчета больничного

Внешний совместитель

Трудиться сразу не нескольких рабочих местах не запрещено законом. При наличии у работника одновременно 2-3 работодателей, он считается внешним совместителем, а значит, работает по совместительству. Оплата больничного листа при данных условиях производится на общих основаниях и при необходимости каждый работодатель должен предоставить возможность по состоянию здоровья уйти в больничный отпуск.

Важно понимать, что больничный лист – это оправдательный документ, доказательство отсутствия сотрудника на рабочем месте и предъявление листа руководителю должно быть не позднее 6 месяцев со дня его открытия. При задержке же, в выплатах могут просто отказать.

При расчете в учет берется МРОТ, равный 5965руб, но при условии, что официальный доход при внешнем совместительстве за последние два года отсутствует.

Работник не обязан согласовывать с работодателем свое основное место работы. Осуществлять деятельность по совместительству или нет, вправе решать самостоятельно.

На основании КЗот РФ ст. 329, совместителем может быть лицо, достигшее 18-летнего возраста, не занятое деятельностью на вредном производстве, не управляющее тем или иным транспортным средством.

Постоянный сотрудник

Служащие государственных и муниципальных учреждений не могут работать по совместительству, несение государственной службы – это единственная деятельность, которой могут заниматься на основании ст. 97 Конституции РФ. К данной категории не относятся учителя, деятели науки и творчества.

Несовершеннолетний работник

Также внешними совместителями не могут быть несовершеннолетние сотрудники, руководители предприятий, все должности, сопряженные с пребыванием в тяжелых климатических условиях.

При основном рабочем месте, например водителем, управляя транспортным средством, при работе на вредном производстве, вид деятельности должен быть основным и единственным, совместительство невозможно.

Если заболевание случилось во время отпуска, то сотрудник имеет право на оплату больничного листа, также на продление отпускных дней, равных тем, что были отведены на проведение больничного режима. Все выплаты производятся на общих основаниях.

Временный работник

Если режим лечения нарушен, то размер пособия по временной нетрудоспособности по решению работодателя может быть уменьшен. Сотрудник, проходящий испытательный срок, также имеет право уйти в больничный отпуск. Оплата за положенные по закону дни производится в 100% объеме.

Алгоритм расчета среднего заработка: формула и пример

В размер среднего заработка входит сумма, выданная сотруднику за 2 года до того, как он обратился за больничным листом. Доходы, независимо от смены работы или рабочего места суммируются.

Главное, чтобы был составлен официальный договор о трудоустройстве с работодателем, были ежемесячные перечисления страховых взносов в ФСС РФ.

Если у сотрудника нет основной доходной базы, то в учет берется средний размер заработка в день или за прошлые 2 года, когда был доход.

Расчет производится на основании МРОТ, при желании увеличения суммы больничного.

Например, при доходной базе работника в 114000 руб, за 2 года средний заработок в день составит 157,2 руб. Из расчета 1 МРОТ в день при оплате в месяц 6204 руб -203 руб.

Если стаж превышает:

  • 8 лет, то больничный оплачивается в 100% в объеме;
  • от 5 до 8 лет -80%;
  • 3-5лет – 60%;
  • меньше 6 месяцев, в расчет берется 1МРОТ;

Ограничения по оплате больничного листа, основные случаи


Листы по нетрудоспособности оплачиваются в соответствии с законами РФ и некоторые ограничения по выплатам имеются:

  1. Базовый доход не должен превышать установленной предельной величины. В 2014г – это 624000 в год. В 2015г – 670000 руб. в год. Итак, в этом году оплата по максимуму больничного составляет 1294 руб. при среднедневном заработке 1772руб.
  2. При нарушении режима самим больным , самовольном уходе из стационара также возможно лишь с учетом минимальной оплаты труда.
  3. Согласно ст. 5 п.5 ФЗ имеются ограничения по срокам оплаты при уходе за больными родственниками. За детьми от 7до 15 лет –не более 15 дней в году, до 7 лет-до 60 дней, за ребенком инвалидом –до 120 дней, иными родственниками- 7-30 дней.
  4. При амбулаторном лечении в период ухода за больным ребенком 10 первых дней оплата производится от среднего заработка в день в полном объеме, все последующие дни – 50%.

Срок оплаты листа временной нетрудоспособности

Оплата больничного производится на предприятии в день очередной выдачи зарплаты. При выдаче дополнительно аванса – дважды в месяц. При нарушении сроков оплаты больничного, задержках со стороны работодателя сотрудник может написать жалобу в инспекцию по труду и даже в суд.

Такие действия неправомерны и не имеют оснований.

В подтверждение того, что сроки нарушены, работник должен предоставить в вышестоящие инстанции:

  • копию больничного;
  • копию трудового договора;
  • начисление положенной суммы согласно расчетному листу;
  • копию ведомости, выписку из счета пластиковой карты при получении зарплаты безналичным расчетом;

Важно подтверждение из мед. учреждения о пребывания на данный период на лечении.

Для расчета больничного листа какие берутся начисления доходов и какие еще показатели входят в расчет? Рассмотрим формулу расчета больничного и особенности определения величины входящих в нее показателей.

Порядок расчета больничного в 2019 году: формула и ее составляющие

Фактическая величина компенсации работника по листку нетрудоспособности исчисляется по формуле:

ФЛН = СЗ × КСТ × КО,

ФЛН — фактическая компенсация по листку нетрудоспособности;

СЗ — средний заработок;

КСТ — коэффициент, зависящий от стажа;

КО — количество оплачиваемых дней больничного.

Каждый из показателей формулы определяется в рамках достаточно сложного алгоритма.

Кроме того, результат расчета по приведенной формуле зависит от установления:

  • минимума и максимума компенсации по листку нетрудоспособности;
  • некоторых лимитов, учитываемых при расчете больничного;
  • выплат, которые не должны входить в расчет больничного.

Данные процедуры осуществляются бухгалтером при всех сценариях исчисления величины компенсации по листку нетрудоспособности.

Ограничения по выплате больничного (предел компенсации при максимальном заработке)

Максимальную возможную сумму компенсации по больничному листу определяют, исходя из расчета среднего заработка, отвечающего величине предельной базы для обложения страховыми взносами на ОСС. Значение этой базы ежегодно устанавливается законодательно. В 2019 году важны данные за 2017-2018 годы:

  • для 2018 года — 815 000 руб;
  • для 2017 года —755 000 руб.

Больше узнать о порядке определения максимальной величины больничного вы можете в статье «Максимальный размер больничного листа в 2019 году» .

Фактический средний заработок будет тем больше и тем ближе к максимальному, чем:

  • выше заработная плата работника за 2 года, предшествующих тому, в котором рассчитывается больничный;
  • большее количество месяцев работник получал высокую заработную плату в течение соответствующих 2 лет.

Рассчитывается средний заработок при исчислении компенсации по больничному по формуле:

СЗ = ВРП / 730,

СЗ — средний заработок;

ВРП — все выплаты, связанные с расчетом пособия по временной трудоспособности.

При этом ВРП для расчета пособия не может быть выше предельной базы.

Узнать о том, какие именно выплаты учитываются в данном случае, а также как рассчитывается средний заработок при исчислении больничного, вы можете в этой статье .

Фактическая величина компенсации по больничному с учетом рассмотренных выше показателей определяется исходя из стажа сотрудника , а также длительности его нахождения на больничном.

Ограничения при заработке или базе на максимуме в 2019 году: стаж работника и длительность лечения

Средний заработок, определенный для исчисления больничного, должен быть:

  • уменьшен до величины 60%, если страховой стаж работника на момент выхода на больничный — менее 5 лет (в этом случае коэффициент КСТ будет равен 0,60);
  • уменьшен до величины 80%, если стаж — 5-8 лет (КСТ — 0,80);
  • оставлен без изменений, если стаж — более 8 лет (КСТ — 1). См. также статью «При каком стаже больничный оплачивается 100-процентно?» .

Если стаж составляет менее 6 месяцев, то размер компенсации по больничному в любом случае будет рассчитываться исходя из МРОТ .

Если сотрудник лечится сам, то отдельно взятый оплачиваемый больничный лист может иметь длительность (КО), устанавливаемую исходя из специфики конкретного заболевания. Но таких листов при необходимости может быть несколько, а оформляться они могут подряд — до 10 месяцев (п. 13 порядка, введенного приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н). В некоторых случаях лечение может длиться дольше. Например, при заболевании туберкулезом — до 12 месяцев (п. 4 ст. 59 закона «Об охране здоровья» от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Показатель КО при уходе за ребенком или другим родственником зависит:

  • от возраста ребенка или другого родственника;
  • ограничений в физических возможностях ребенка.

О том, как именно оплачивается больничный при уходе за ребенком или другим родственником, вы можете в статье «Оплата больничного по уходу за больным родственником» .

Нижний лимит больничного (минимум компенсации)

Минимальная сумма больничного по закону рассчитывается исходя из нижней границы базы по расчету пособия по временной нетрудоспособности. Значение нижней границы соответствующей базы определяется по формуле:

НБ = МРОТ × 24,

НБ — нижняя граница базы по расчету компенсации по листку нетрудоспособности;

МРОТ — величина законодательно установленного минимального размера оплаты труда в РФ по состоянию на начало периода нахождения работника на больничном.

С 01.01.2019 МРОТ составляет 11 280 руб. (ст. 3 закона «О внесении изменений…» от 28.12.2017 № 421-ФЗ) и база от него равна 270 720 руб.

Средний заработок, используемый для определения фактической величины компенсации по больничному листу, будет исчисляться по формуле:

СЗ = НБ / 730.

Таким образом, с 01.01.2019 минимальный размер пособия по временной нетрудоспособности равен 370,85 руб. в день.

Показатель КО при применении показателя НБ определяется в порядке, рассмотренном нами выше.

Какие периоды не входят в расчет больничного?

При определении объема выплат, сделанных в адрес сотрудника, и стажа его работы следует принципиально исключать из расчетов:

  • дни нахождения сотрудника в отпуске за свой счет, учебном, по уходу за ребенком;
  • дни, в которые сотрудник не работал по причине простоя (если в период простоя он заболел);
  • дни добавленного отпуска, если сотрудник уходил в дни оплачиваемого отпуска на больничный в связи с необходимостью ухода за ребенком или другим родственником.

При этом если работник заболел сам, работодатель предоставляет ему дни добавленного отпуска и оплачивает их в размере, определяемом по формуле ФЛН.

Итоги

Расчет компенсации по больничному листу осуществляется с учетом среднего заработка, стажа, фактической длительности отпуска, а также с учетом установленных максимальных и минимальных ограничений суммы выплаты. Из расчета исключаются периоды нахождения работника в отпусках, не относящихся к ежегодным оплачиваемым.

Больше узнать о расчете больничных вы можете в статье